En años
recientes se ha desarrollado una gran preocupación por parte del gremio dental
y sus pacientes por la prevención de enfermedad infecta contagiosa.
En vista de
la gran difusión que ha tenido en los medios informativos la aparición del
síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
La
posibilidad infecciosa a través de saliva, fluido gingival y sangre hace que
tanto el odontólogo como sus pacientes presentes o futuros, consideren al
consultorio dental como un lugar en el que potencialmente pudieran estar
expuestos a contagios.
Sin embargo
no deben ser situaciones extremas como el SIDA, las que obliguen al odontólogo
a tratar de establecer un programa de control infeccioso en su propio
consultorio.
La principal
razón debería ser el hecho de que está proporcionando servicios de salud, y
éstos deben ofrecerse bajo condiciones higiénicas adecuadas.
El control
infeccioso no sólo beneficia directamente a los pacientes, sino a los
acompañantes, personal auxiliar, asistentes dentales y al personal profesional.
Indirectamente
los beneficios se extienden hasta los familiares y contactos personales de los
que laboran y visitan los consultorios dentales.
ESTRATEGIAS:
· Todos los pacientes deben ser atendidos como si fueran infecciosos.
· Todos los pacientes y el personal pueden adquirir enfermedades infecciosas en el consultorio dental.
· Prevenga, no cure.
· Prevenga, no enfrente las consecuencias.
· No desinfecte cuando pueda esterilizar.
· No limpie cuando pueda desinfectar.
· Desinfecte, limpie, esterilice.
· Introduzca en su práctica el mayor volumen de material desechable.
· Introduzca el mayor volumen de técnicas de barrera.
· Los objetivos y estrategias permitirán definirlos procedimientos convenientes que permitan lograrlos.
PROTECCION
ESPECIFICA:
Las vacunas son la mejor opción para brindar protección específica al profesional y su personal auxiliar.
En función de riesgos profesionales la vacuna contra la hepatitis B, está comercialmente disponible se aplica a los 0, 1 y 6 meses debiendo reforzarse cada 5 años.
La vacunación tuberculosa es dudosa y no existe aun vacuna contra el HIV.
La vacuna contra el tétanos es otra opción que tal vez dependa m s del estilo de trabajo de un profesional en particular, que de una necesidad generalizada.
Protocolo para manejo de pacientes infectocontagiosos
Para pacientes sospechosos que requieren atención inmediata, en quien no ha sido posible esclarecer su condición real.
Para pacientes contagiosos con diagnóstico confirmado por historia clínica e interconsulta médica, examen físico y/o pruebas de laboratorio.
Las vacunas son la mejor opción para brindar protección específica al profesional y su personal auxiliar.
En función de riesgos profesionales la vacuna contra la hepatitis B, está comercialmente disponible se aplica a los 0, 1 y 6 meses debiendo reforzarse cada 5 años.
La vacunación tuberculosa es dudosa y no existe aun vacuna contra el HIV.
La vacuna contra el tétanos es otra opción que tal vez dependa m s del estilo de trabajo de un profesional en particular, que de una necesidad generalizada.
Protocolo para manejo de pacientes infectocontagiosos
Para pacientes sospechosos que requieren atención inmediata, en quien no ha sido posible esclarecer su condición real.
Para pacientes contagiosos con diagnóstico confirmado por historia clínica e interconsulta médica, examen físico y/o pruebas de laboratorio.
MEDIDAS
ANTES DEL TRATAMIENTO:
1. Es preferible estar inmunizado y utilizar ropa de tipo quirúrgico desechable
2. Escoja horario de poca actividad en su consultorio.
3. Restrinja su rea de acción preparando todo lo que vaya a necesitar para el acto operatorio:
1. Es preferible estar inmunizado y utilizar ropa de tipo quirúrgico desechable
2. Escoja horario de poca actividad en su consultorio.
3. Restrinja su rea de acción preparando todo lo que vaya a necesitar para el acto operatorio:
a)
instrumental, material y equipo.
b) elementos
para limpieza, desinfección y barrera.
4. Extreme
las técnicas de barrera en:
Paciente,
operadores, sala operatoria.
Incluyendo:
pisos, sillón, mangueras, lámpara, unidad dental.
5. Realice
el mayor número de procedimientos posibles.
Restrinja al
menor número posible las citas de tratamiento.
6. Use
succión quirúrgica y dique de hule
7. Mantenga gasas y toallas húmedas con desinfectante, para la limpieza y eliminación de instrumental y materiales.
8. Evite punciones y daño tisular.
7. Mantenga gasas y toallas húmedas con desinfectante, para la limpieza y eliminación de instrumental y materiales.
8. Evite punciones y daño tisular.
En tal caso
desinfecte y/o aplíquese suero hiperinmune.
MEDIDAS
DESPUES DEL TRATAMIENTO:
1.- Coloque en una bolsa identificable (doble bolsa) todo el material desechable.
Use un contenedor rígido para desechar instrumentos punzocortantes.
2.- Entregue dicha bolsa a algún hospital de la localidad para su incineración, previo convenio.
Esterilice el contenedor rígido en autoclave preferentemente; posteriormente, disponga de él en la forma acostumbrada.
3.- Sumerja instrumental en desinfectante concentrado.
Posterior al tiempo suficiente de desinfección: limpie y esterilice.
4.- Desinfecte rea operatoria: piso y mobiliario.
5.- Las manos deben seguir protegidas por guantes preferentemente nuevos para la ejecución de los actos anteriores.
Finalmente desinfecte sus manos (jabón en base a clorhexidina).
1.- Coloque en una bolsa identificable (doble bolsa) todo el material desechable.
Use un contenedor rígido para desechar instrumentos punzocortantes.
2.- Entregue dicha bolsa a algún hospital de la localidad para su incineración, previo convenio.
Esterilice el contenedor rígido en autoclave preferentemente; posteriormente, disponga de él en la forma acostumbrada.
3.- Sumerja instrumental en desinfectante concentrado.
Posterior al tiempo suficiente de desinfección: limpie y esterilice.
4.- Desinfecte rea operatoria: piso y mobiliario.
5.- Las manos deben seguir protegidas por guantes preferentemente nuevos para la ejecución de los actos anteriores.
Finalmente desinfecte sus manos (jabón en base a clorhexidina).
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